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随着人民生活水平的提高,病人对医疗服务的要求也越来越高,医疗安全成为医院管理的重点,建立静脉用药集中调配中心,能够保证输液安全,减少用药差错,降低药品不良反应的发生,这是被许多医院静脉用药集中调配中心工作所证明的,特别是2012年4月以来,随着我国《静脉用药集中调配质量管理规范》的颁布,使得这一工作更加规范、标准,但是就运行模式来看,各家医院都是根据自己医院的规模及需求制定符合自己医院特点的运行模式,我院静脉用药集中调配中心于2013年初建设完成投入使用,现在每天配置静脉用药2400袋左右,运行模式逐渐完善,得到了临床科室的充分肯定,同时,对我院合理用药水平起到了积极推进作用,现将我院静脉用药集中调配中心的运行模式与体会作以介绍。 1 我院静脉用药集中调配中心的运行模式 我院现在开展白天临床病人的长期及临时静脉用药医嘱的集中配置,自8:00—17:00时间段,每1小时配送1次,其中长期医嘱基本集中在8:00、9:00、10:00、15:00 点4个批次,全天总共10个批次,基本保证病人的白天静脉用药的配送工作。 2 硬件设施 我院静脉用药集中调配中心建筑面积650m2,按照生活区、办公区、药品存放区、审方区、排药区、配置区、打包区进行规划设计,1台净化设备及空调设备,配置5台水平层流台,进行一般药物的配置;5台生物安全柜,进行抗菌药物、细胞毒性药物的配置;配备2台输液标签打印机、5台微机、2支扫码枪。 3 人员安排 我院静配中心共有药学、护理人员28人,其中主管药师2人,药师8人,护理人员18人,主管药师主要从事医嘱审核工作,药师从事药品管理、药品准备、贴签、药品配置工作,护理人员从事贴签、药品准备、药品配置、药品打包封箱工作,药师与护士形成既有分工,又有协作的工作关系。 4 工作体会 4.1 注重开科前的准备工作 静脉用药集中调配中心作为医院的新科室,在开展配置工作前,要做好充分的准备工作。 4.1.1 岗前培训 开科前要对工作人员进行严谨细致的岗前培训,包括基本知识、基本技能、基本操作、医疗安全等方面的培训,可以采取集中培训及送到已开展工作比较好的医院进行专项培训的方式。 4.1.2 注重开科前的沟通工作 科室开始运行前,要根据静脉用药集中调配中心的工作流程,制定出临床科室需要协调配合的注意事项,与临床科室进行充分的沟通交流,这样,工作起来就会起到事半功倍的效果。 4.2 工作开展循序渐进 静脉用药集中调配工作要采取循序渐进的方式,先开展几个病人较少的科室试运行,发现问题,总结经验,为下一步开展工作打好基础,我院是先以骨科2各病区为试点,逐步将全院所有科室长期医嘱开展起来,运行成熟后,逐步将全院的临时医嘱加开的,从运行情况来看效果较好,不会引起大的工作麻烦。 4.3 注重总结提高 在工作中要善于总结,发现问题,找出问题的根源,制定出解决问题的办法,不断地优化工作流程,提高工作效率及工作质量。 4.4 注重业务培训,提高工作人员的业务水平 只有在工作中不断地对工作人员进行业务培训,才能提高他们的业务素质,从而更好的干好工作,形成一个学习→提高→学习→提高的良性循环。 4.5 注重细节管理 静脉用药集中调配工作,流程长、工序多、人员复杂、每一个方面做不好,都将会导致差错事故的发生,因此,在工作中一定要注重细节管理,细节决定成败。 4.6 制定一套严格的绩效奖惩办法 规范的工作流程,严格的规章制度是每项工作的保障,合理的奖惩办法是提高工作人员工作积极性、提高工作效率、保证工作质量的有效措施。 4.7 营造一个团结协作的和谐氛围 静脉用药调配中心是一个工作相对集中,具有高风险、高强度、高压力的特点,工作人员工作时精神高度紧张,这就需要科室为他们营造一个团结协作、和谐融洽的工作氛围以及能够释放压力的轻松愉快的生活氛围,使每一位工作人员都能够得到关注、帮助,才能使他们安心愉快的工作与生活。 5 结语: 静脉用药集中调配工作,要根据各自医院的规模进行硬件、软件的相应配置,结合医院自身的特点制定符合医院实际的工作模式以及人员调配,并注重在工作中不断总结经验,不断完善自己的工作流程,同时实施合理的绩效奖惩办法,才能使工作效率、工作质量不断提高,更好的为病人服务。 附: 张承伟 副主任药师 大学本科 研究方向:临床药学、静脉药物集中配置。电话:0533-5850141. E-mail:zcw1968@sina.com 通讯地址:山东省淄博市淄川区淄矿南路133号淄博矿业集团有限责任公司中心医院静配中心255120 |
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